Piezochirurgia reprezinta o tehnica noua, moderna, minim invaziva, folosita cu success în stomatologie, acum disponibila si în clinica noastra, MD Clinic Cluj-Napoca. Aceasta tehnica utilizeaza ultrasunetele, si este folosita în implantologie si în chirurgia orala.
Exista nenumarate avantaje fata de chirurgia clasica:
- precizie foarte mare;
- vindecare rapida si reducerea durerii;
- reducerea zgomotelor si a vibratiilor deranjante pentru pacient;
- fiind o tehnica minim invaziva, reduce riscul producerii altor leziuni, reducerea umflaturilor care pot interveni post-chirurgical;
- regenerare osoasa rapida.
Se foloseste în:
- implantologie;
- recoltarea de grefe osoase;
- sinus lift;
- extractii;
- rezectii si multe altele.
Împreuna cu celelalte tehnici, precum A-PRF, asigura un minim de disconfort pentru pacient, o vindecare rapida si siguranta maxima.
Pentru mai multe informatii, va invitam sa cititi în continuare…
Piezochirurgia sau chirurgia piezoelectric?
Piezochirurgia reprezinta o varianta chirurgicala moderna, revolutionara, care utilizeaza ultrasunete (la o frecventa de 22 000–35 000 Hz), pentru interventii cât mai atraumatice.
În anul 1881, Pierre Curie a descoperit ultrasunetele, vibratii cu o frecventa foarte înalta si lungime de unda mica, acumulând o energie mare si determinând propagarea lor sub forma de fascicule, în linie dreapta (undele sonore ocolesc obstacolele si se propaga pretutindeni).
Ansele activate ultrasonic ale aparatului piezoelectric ofera o precizie înalta si poseda o caracteristica foarte importanta: selectivitatea. Ele taie osul cu o finete micrometrica, dar devin inactive în tesutul moale. Astfel, se elimina riscul perfortrii membranei sinusale, lezarii nervilor si vaselor, traumatizarea mucoaselor si, totodata, creste timpul de vindecare a plagii.
Microvibratiile ultrasonice pot fi folosite la orice interventie chirurgicala de implantologie, parodontologie, chirurgie oro-faciala, facilitând recoltarea grefelor osoase autologe, bone-splitting, crearea sinus lift intern si extern, odontectomii, chistectomii, rezectii apicale.
Studiile au demonstrat ca folosirea aparatului de piezochirurgie reduce timpul operator si grabeste vindecarea plagii. În acelasi timp, reduce sângerarea din timpul, dar si de dup? interventie (1). Înca din anul 1950, Maintz dezvaluie proprietatea de regenerare a osului oferita de aparatului piezoelectric (2).
Piezochirurgia reprezint? o nou? treapt? a chirurgiei minim invazive, cu urm?toarele avantaje fa?? de metodele clasice:
- taiere precisa si fina?, în plina siguranta a osului, cu o precizie de 20-200 um (3);
selectivitate fata de os, menajeaza mucoasele; frecventa folosita (20-29kHz) are actiune doar asupra tesutului mineralizat; - controlul deplin al piesei operatorii; forta necesara pentru atingerea eficacitatii maxime este de 0,5 kg, fata de 2-3 kg suportate de piesele rotative;
- câmp operator fara sângerare prin formarea bulelor din serul fiziologic folosit pentru racire si inducerea prin soc a microcoagularii; determina astfel o vizibilitate marita si o precizie înalta;
- regenerare osoasa si vindecare rapida; moleculele de oxigen eliberate prin taiere au un efect antiseptic;
- vibratiile ultrasonice stimuleaza celulele metabolice; lipsa necrozei accelereaza osteoregenerare; nu se lezeaza gingia si mucoasele (4,5);
- elimina riscul formarii emfizemului subcutanat, posibil la tehnicile rotative, prin generarea efectului de aerosol si nu de aer-apa;
- scaderea durerii post-interventionale; tehnica de chirurgie minim invaziva, fara leziuni colaterale si cu o vindecare rapida;
- stress traumatic redus prin eliminarea zgomotului motorului pieselor rotative.
Printre dezavantaje, putem aminti energia mare eliminata sub forma de caldura? si riscul supraîncalzirii tesuturilor învecinate, risc anulat de sistemele de irigare ale aparatului; intensitatea pistonarii lichidului fiind reglabila, între 1 si 70 ml/min.
Aparatura de piezochirurgie devine un aliat important în crearea conditiilor ideale de îngrijire a pacientului, prin prevenirea riscurilor inoculate în terapiile chirurgicale si facilitarea unei vindecari calitative si rapide.
Bibliografie
1) The use of piezosurgery as an alternative method of minimally invasive surgery in the authors’ experience Mansur Rahnama, ?ukasz Czupka??o, Leszek Czajkowski, Joanna Grasza, and Jan Wallner
2) Animal experiments in the study of the effect of ultrasonic waves on bone regeneration]. MAINTZ G Strahlentherapie. 1950; 82(4):631-8.
3) Application of ultrasound in bone surgery: two case reports.Escoda-Francolí J, Rodríguez-Rodríguez A, Berini-Aytés L, Gay-Escoda C
4) Troiani C, Russo C, Ballarani G, et al. Piezoelectric surgery: a new reality to cut and manage bone in maxillo-odonto-stomatology.Int J Maxillo Odontostomatology.
5) Schlee M, Steigmann M, Bratu E, et al. Piezosurgery: basics and possibilities. Implant Dent.2006;12:334–40.